病棟間のリハビリ連携を改善したい

病院内で患者が別の病棟へ転棟する際は、これまでのリハビリの評価結果や目標、実施内容などを適切に引き継ぐことが重要です。しかし、病棟ごとに記録方法や申し送りの手順が異なると、必要な情報の確認に時間がかかり、リハビリの方針を共有しにくくなることがあります。

本記事では、リハビリの病棟間連携がうまくいかない原因と、転棟時の情報共有を円滑にするための改善策を解説します。

リハビリの病棟間連携で起きやすい課題

転棟時にリハビリの評価や目標が十分に引き継がれない

患者が別の病棟へ移る際には、身体機能やADL（日常生活動作）の評価、リハビリの目標、実施内容、今後の課題など、継続的な支援に必要な情報を引き継ぐ必要があります。

しかし、申し送りの内容や方法が担当者ごとに異なると、必要な情報が十分に伝わらず、転棟後に改めて確認しなければならない場合があります。患者の状態やこれまでの経過を把握しやすいよう、引き継ぐ情報を明確にしておくことが大切です。

病棟ごとに記録項目や申し送りの手順が異なる

病棟によって記録フォーマットや評価項目、情報の管理方法が異なると、転棟時に必要な情報を探したり、別の記録に転記したりする手間が生じます。

特に、紙の記録と電子データが混在している場合や、病棟ごとに異なる管理方法を採用している場合は、情報の確認に時間がかかることがあります。病棟間で共通して使用する項目や申し送りの手順を整理し、情報を確認しやすい環境を整えることが重要です。

病棟間の連携不足によって生じる問題

転棟時の情報共有が不十分だと、転棟後に患者の状態やこれまでのリハビリ内容を確認する手間が増え、支援方針の共有に時間がかかる可能性があります。これまでの評価や目標を把握しにくい場合、担当者間で認識をすり合わせるための調整も必要になります。

また、情報の確認や再入力に時間を取られると、療法士の業務負担が増えることも考えられます。患者の状態に応じたリハビリを継続的に提供するためにも、転棟前後で必要な情報を確実に共有できる仕組みが求められます。

リハビリの病棟間連携を円滑にする改善策

転棟時に引き継ぐ情報を標準化する

病棟間の連携を円滑にするには、転棟時に引き継ぐ情報をあらかじめ整理しておくことが重要です。例えば、身体機能やADLの評価結果、リハビリの目標、実施内容、患者の状態変化、今後の課題など、継続的な支援に必要な項目を明確にします。

引き継ぎ項目を標準化することで、担当者による情報のばらつきを抑え、転棟後も患者の状態やリハビリの経過を把握しやすくなります。病院内で共通の申し送りシートや記録フォーマットを整備し、必要な情報を確認できる運用を目指しましょう。

転棟前後の担当者間で確認する仕組みをつくる

記録を残すだけでなく、転棟前後の担当者が必要な情報を確認できる仕組みを整えることも大切です。患者の状態やリハビリの目標、継続して注意すべき点などを共有し、不明点があれば確認できるようにしておきましょう。

また、誰が情報を記録し、誰が確認するのかを明確にすると、引き継ぎ漏れを防ぎやすくなります。申し送りの方法や確認手順を病院内で統一し、実際の運用に合わせて定期的に見直すことも重要です。

病棟間で患者情報を確認しやすい環境を整える

患者情報が複数の記録やファイルに分散していると、転棟後に必要な情報を探すのに時間がかかります。リハビリの評価結果や実施記録などを確認しやすいよう、情報の保管場所や管理方法を整理しましょう。

電子カルテや院内システムを利用している場合は、病棟間でどの情報を共有できるのか、転棟後も過去の記録を参照できるのかを確認します。システムの機能だけでなく、アクセス権限や入力ルールも整理することで、必要な情報を適切に活用しやすくなります。

リハビリ管理システムで病棟間の情報共有を支える

リハビリ管理システムのなかには、患者ごとのリハビリ実施記録や評価データなどを管理できるものがあります。病棟間で必要な情報を継続して確認できる環境を整えることで、転棟後の情報確認や申し送りの負担を軽減しやすくなります。

システムを選ぶ際は、病棟をまたいで患者の評価結果やリハビリの経過を参照できるか、複数のスタッフが利用できるか、アクセス権限を適切に設定できるかなどを確認しましょう。また、電子カルテなど既存システムとの連携が必要な場合は、対応範囲やデータの受け渡し方法も事前に確認することが大切です。

なお、情報の一元管理や他システムとの連携に対応している範囲は製品によって異なります。病院の運用や病棟間連携で抱えている課題を整理したうえで、必要な機能を備えたシステムを選ぶことが重要です。

まとめ

リハビリの病棟間連携を円滑にするには、転棟時に引き継ぐ情報を標準化し、担当者間で確認する仕組みを整えることが重要です。記録項目や申し送りの手順を統一し、患者の評価結果やリハビリの経過を病棟間で確認しやすい環境を整えましょう。

また、リハビリ管理システムを活用することで、患者情報や評価データなどを継続して管理できる場合があります。病棟間の情報共有に課題を感じている場合は、自院の運用に合ったシステムや機能を検討してみてはいかがでしょうか。

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